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大江网/景德镇头条客户端讯 9月28日,一名58岁男性因车祸碰撞事故,紧急送入景德镇市第一人民医院急诊抢救。入院后市一院迅速为患者开通急诊绿色通道,完善相关检查。详细检查后发现该患者遭受了严重的肛门肛管会阴外伤,左侧阴囊根部会阴区至肛门肛管皮肤大面积撕裂伤,造成皮肤缺失,肛门外括约肌部分严重损伤断裂,肛门80%皮肤撕裂损伤,局部皮缘发黑,肛门外形改变,肛门回缩,手术难度极大。
如果不及时手术,日后必然将带着造瘘袋生活,给患者心理和生理都带来极大的伤害。
得益于医联体建设,事故当天,南昌大学第一附属医院肛肠外科专家刘琴远教授正在市一院坐诊,神经外科负责人张熙赟立即联系刘琴远教授及胃肠肛肠外科团队为患者进行手术。
刘琴远得知情况,迅速前往病房,评估患者伤情,与胃肠、肛肠外科手术团队讨论后,决定立即为患者行肛门括约肌修补+转移皮瓣肛门成形术。经与病人及家属充分沟通后,将两种手术同时进行,一次性解决患者肛门失禁排便不能控制的痛苦。历时60分钟手术顺利完成,经转移皮瓣肛门成形,恢复了正常肛门外形,经修补肛门括约肌,肛门收缩功能良好。
此项高难度手术填补了全市在肛肠外科手术方面的空白,患者左侧阴囊根部会阴区肛管大面积损伤。肛门括约肌修补转移皮瓣成形术,以较小的创伤弥补了患者肛门会阴处的严重撕裂缺损,有效改善肛周外观,使肛周恢复正常结构和正常排便功能。目前,患者伤口愈合良好,肛门收缩功能正常,日常生活无碍。
自2023年5月南昌大学第一附属医院与景德镇市第一人民医院达成建立紧密型医联体以来,市一院胃肠、肛肠外科已与南大一附院形成了定期合作帮扶关系。南大一附院肛肠外科专家刘琴远定期每月前来市一院坐诊、查房、手术,发挥医联体“传帮带”作用,传授先进技术、经验。本例手术为市一院成功开展的首例肛门成形术+肛门括约肌成形术,标志着市一院肛肠疾病新技术又迈上了一个新的台阶。市一院将持续依托医联体建设,继续钻研新技术,提升医疗水平、服务质量,为瓷都百姓卫健事业贡献力量。
刘琴远(南大一附院专家)
主任医师,教授,硕士研究生导师,全国肛肠学科名专家
每月定期来景德镇市第一人民医院坐诊、查房、手术
1、11月坐诊时间:11月9日(周六)、11月23日(周六)
2、坐诊地点:景德镇市第一人民医院门诊3楼2号诊室
3、预约电话:17879500661
详细介绍
江西省中西医结合大肠肛门病专业委员会主任委员,全军肛肠专业委员会副主任委员,中国中西医结合大肠肛门病专业委员会常务委员,中国医师协会肛肠专业委员会常务委员,世界中医药联合会肛肠专业委员会常务理事,国际盆底疾病专业委员会常务委员,中国医师协会肛肠医师内镜微创专业委员会委员,中华中医药学会肛肠专业委员会常务理事,中国高等教育学会肛肠专业委员会常务理事,世界中医药联合会盆底专业委员会常务理事,中华预防医学会肛肠病预防与控制专业委员会委员,全军炎性肠道疾病学组委员,长江中游城市肛肠专业委员会常务委员,卫生部中国医师协会肛肠医师考评专委会委员。《中华现代外科学》、《实用中西医结合临床》杂志编委。在国内专业学术会议作专题报告、大会主持及新技术手术演示,承担江西省内肛肠疑难疾病会诊和手术指导,在全国肛肠学界有一定知名度和学术影响力。
专业擅长
从事肛肠外科疾病治疗和临床研究37年,多项新技术在国内率先开展并领先,在国内较早开展了排粪造影、肛门测压、结肠运输试验检查,肛门失禁盆底疾病生物反馈治疗和临床研究。擅长肛肠疑难复杂疾病的诊治,对骶尾部肿瘤,重度直肠脱垂,盆底疾病,藏毛窦,肛门失禁,肛门直肠狭窄,顽固性便秘,直肠前突,炎症性肠病,化脓性汗腺炎,直肠阴道瘘,肛周坏死性筋膜炎,高位复杂性肛瘘,会阴重度撕裂,环状脱垂痔PPH、TST、RPH微创手术治疗积累了丰富临床经验并独具特色。开展了肛肠疾病快速康复ERAS,术后镇痛管理,难治性创面临床研究。
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